滥用CT扫描技术将增加患癌风险

论文作家：Eric J. Hall 期刊：NEJM 揭晓年光：2007-11-30 14:37:14

美邦一份最新磋商告诉警惕说，大夫正在诊疗流程中对待CT扫描技艺的滥用导致两千众万美邦人更加是儿童，蒙受不需要的“超强X光”的辐射，使得他们面对更高的患癌危害。

这项磋商告诉由埃里克赫尔和美邦哥伦比亚大学医学物理师大卫勃伦钠联合实现，已正在11月29日出书的《新英格兰医学杂志》（

赫尔猜想，正在过去数十年中，美邦有高达2%的癌症病例大概是因为CT扫描的辐射变成的。他说，固然一次CT扫描就导致一私人患上癌症的危害不大，然则“咱们特地忧愁恒久累积下来给公家壮健带来的摧残”。

统计数据显示，自从1980年往后，美邦人经受放射性扫描(个中大部门是CT扫描)的均匀数字减少了一倍。

CT扫描技艺获得更普通的运用，紧要是由于这种技艺疾速、本钱相对省钱，并且不会令病人觉得痛苦。其天生的三维图像明了度很高，对大夫神速诊断创伤、腹痛、慢性头痛、肾结石和其他病症供给很大的助助。现正在，美邦人蒙受的辐射，个中一半来自医学辐射，但这个比例过去只要六分之一，当时首要辐射源来自自然处境。

然则，CT扫描的辐射性极强。一次对胸部的CT扫描，辐射量就抵达10～15毫西弗特，比拟之下，一次向例的X光胸透辐射量为0.01～0.15毫西弗特，乳房X光映照的辐射量为3毫西弗特，牙齿X光映照只要0.005毫西弗特。

辐射量因呆板和人而异，胖人比瘦人必要更强的辐射而辐射变成的摧残也许连续累积，贯穿人的平生。

赫尔磋商小组此前的闭系磋商，促使美邦联邦食物和药物统治局正在2001年发起病院节减让儿童经受CT扫描的数目。然则自此之后，CT扫描运用有增无减。

有大夫外现，少许患肾结石等慢性病的病人，经受CT扫描的次数很大概过众，以至有些年数只要30岁的病人，仍旧经受过起码18次的CT扫描。

告诉称，日本爆炸的幸存者，也曾蒙受过50~150毫西弗特的辐射，而几次CT扫描累加起来的辐射量仍旧与之相称。对待这一说法，有专家外现质疑，但也有专家外现维持。

告诉以为，超声波和核磁共振成像(MRI)扫描相对来说更太平，由于这两种技艺不会对人变成辐射。

客岁，美邦人经受了大约6200万次CT扫描，比1980年减少了300万次，个中400众万次是对儿童举行扫描。告诉称，此前有磋商指出，三分之一的CT扫描是不需要的。这个比例意味着美邦有2000万成人和100众万儿童于是承袭不需要的患癌症危害。

有专家以为，固然美邦有高达2%的癌症病例大概由CT扫描变成的说法有点过甚其辞，但他们附和应驾驭对CT扫描的运用，更加是儿童，由于他们更容易受到辐射的侵害，于是患癌危害也更高。美邦放射线学学院掌握人艾尔摩尔外现：“医学界紧张闭怀CT扫描技艺的运用，告诉作家惹起了人们对待这个大概对大家壮健组成紧张威迫的议题的闭怀。”

其余，美邦少许私家诊所动不动就给人举行全身CT扫描，以排除他们可疑自身患病的挂念，这种做法也受到了专家的剧烈褒贬。（出处：广州日报）

），357:2277-2284，David J. Brenner，Eric J. Hall）